Страны с высоким уровнем заболеваемости:
- Нигерия: около 27% всех случаев в мире, более 60 тысяч смертей ежегодно;
- Демократическая Республика Конго: порядка 13% случаев, тысячи смертей;
- Мьянма, Индия, Ангола, Мозамбик.
Распространению малярии способствуют:
- интенсивная миграция населения, в том числе туристов, сезонных рабочих;
- глобальное потепление климата, увеличение количества осадков;
- устойчивость малярийных комаров к инсектицидам и возбудителей малярии к лекарственным препаратам.
В Республике Беларусь с 60-х годов прошлого столетия полностью прекращена местная передача малярийного плазмодия, отмечаются только завозные случаи как у иностранных граждан, так и граждан республики, выезжавших в служебные командировки или с туристической целью в неблагополучные государства. Однако комары, которые могут переносить это заболевание, в фауне нашей страны присутствуют, но они «здоровы». Потенциально опасными они могут стать только в том случае, если укусят заболевшего малярией человека.
Чтобы не допустить такой ситуации, в Беларуси выявляется каждый завезенный случай малярии и оперативно проводятся необходимые санитарно-противоэпидемические мероприятия, в том числе в отношении переносчиков инфекции. Кроме того, санитарно-эпидемиологическая служба осуществляет сезонное энтомологическое слежение за местами выплода и циклом развития малярийных комаров.
Малярия – паразитарное тропическое заболевание, характеризующееся приступами лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки.
Паразиты передаются от заболевшего человека к здоровому при укусах комаров. Существуют еще два способа передачи малярии – это трансплацентарный (от заболевшей матери ребенку) и при переливании крови. В зависимости от вида плазмодия различают 4 вида малярии: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале. Наиболее тяжелая форма – тропическая.
Для малярии характерно значительное разнообразие симптомов. Однако наиболее характерными ее признаками являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, повышением температуры тела до 38–39 0С, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения. Подобное состояние держится 6–8 часов и заканчивается резким падением температуры (до 35–36 0С) и обильным потоотделением. Такие приступы повторяются через 1–2 дня. Для установления диагноза малярии необходимо проведение лабораторного исследования крови в период лихорадки (приступа).
На эндемичной территории человек рискует заразится уже на второй неделе пребывания, а вот заболевание может проявиться не сразу. Поэтому в течение последующих 3 лет после возвращения из неблагополучной по малярии страны при каждом обращении за медицинской помощью по поводу любого заболевания, сопровождающегося лихорадкой, необходимо сообщить лечащему врачу о прибывании в неблагополучном по малярии государстве.
Меры профилактики данного заболевания следует начинать заблаговременно. За неделю до выезда, весь период пребывания в эндемичных странах и один месяц после возвращения с профилактической целью необходим регулярный прием противомалярийного препарата. Конкретное лекарственное средство, дозировку и режим применения должен назначить врач-инфекционист в поликлинике по месту жительства.
Во время пребывания в неблагополучных по малярии государствах рекомендуется:
постоянно использовать средства защиты от укусов комаров, смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами);
по возможности не покидать помещения вечером и ночью;
засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами или включать на ночь электрофумигаторы (на открытых верандах зажигать спирали);
для оборудования спального места использовать надкроватную сетку (полог), пропитанную репеллентом и подоткнутую под матрац.
Заботьтесь о себе и окружающих – будьте информированы и бдительны!
Помощник врача-эпидемиолога Е.А.Игнатенко
