Основные факты
- Из-за изменения климата воздействие жары на население усиливается, и эта тенденция только продолжится. В глобальном масштабе наблюдается увеличение частоты, продолжительности и интенсивности периодов аномального повышения температуры воздуха. За период с 2000 г. по 2016 г. численность людей, подвергшихся воздействию аномальной жары, увеличилась примерно на 125 миллионов человек. Только в 2015 г. количество людей, затронутых волной жары, превысило средний показатель за предыдущие годы на 175 миллионов человек.
- Отдельные периоды жары могут продолжаться несколько недель, возникать один за другим и приводить к значительной избыточной смертности. В Европе в результате аномальной жары, отмечавшейся с июня по август 2003 г., погибли 70 000 человек, а в Российской Федерации в 2010 г. продолжавшаяся 44 дня волна жары стала причиной 56 000 смертельных исходов.
- В ответ на воздействие сильной жары у любого человека возникает целый ряд физиологических реакций, что нередко приводит к ухудшению течения хронических заболеваний, преждевременной смертности и инвалидности.
- Отрицательное влияние жары на здоровье предсказуемо и в значительной степени может быть предотвращено при условии принятия специальных мер в области общественного здравоохранения. ВОЗ выпустила для широкой общественности и медицинских работников руководство в области общественного здравоохранения по мерам защиты от воздействия аномальной жары.
Обзор
В связи с изменением климата в XXI веке будет отмечаться рост глобальных температур и частоты и интенсивности периодов аномальной жары. Длительные периоды высоких дневных и ночных температур создают кумулятивный физиологический стресс для организма человека, который ухудшает течение заболеваний, являющихся основными причинами смерти во всем мире, включая респираторные и сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и заболевания почек. Волны жары могут оказывать сильное воздействие на большие группы населения за короткое время, часто становясь причиной развития чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения и приводя к избыточной смертности и нарастающим социально-экономическим последствиям (например, таким как потеря трудоспособности и производительности труда). Кроме того, они могут подорвать потенциал системы медицинского обслуживания, поскольку перебои в электроснабжении, часто сопровождающие сильную жару, нарушают работу медицинских учреждений, транспорта и инфраструктуру системы водоснабжения.
Осведомленность населения о рисках для здоровья, связанных с аномальной жарой и длительным воздействием высоких температур, остается недостаточной. Медицинские работники должны корректировать свое планирование и меры вмешательства с учетом периодов высоких температур и аномальной жары. Простые, легко осуществимые и не требующие больших затрат мероприятия на индивидуальном, местном, организационном, правительственном и общественном уровнях могут спасти жизни людей.
Кого это касается?
Рост глобальной температуры окружающей среды затрагивает все население. Однако некоторые категории населения более уязвимы перед жарой, в том числе в силу особенностей физиологического состояния или социально-экономического положения, и в большей степени подвержены физиологическому стрессу, обострению заболеваний и повышенному риску смерти в результате воздействия аномально жаркой погоды. К ним относятся пожилые люди, младенцы и дети более старшего возраста, беременные, лица, работающие на открытом воздухе или занятые ручным трудом, спортсмены и бедные слои населения. Пол человека также является важным фактором, определяющим последствия воздействия жары для здоровья.
Как жара влияет на здоровье?
Организм человека может получать тепло в результате сочетания двух процессов: поступления внешнего тепла из окружающей среды и образования внутреннего тепла в ходе метаболических реакций. Быстрое приращение тепла в результате воздействия более высоких, чем обычно, температур негативно влияет на способность организма к терморегуляции и может привести к возникновению целого ряда заболеваний, включая тепловые спазмы, тепловое истощение, тепловой удар и гипертермию. Воздействие сильной жары может вызывать стремительное повышение числа смертельных исходов и госпитализаций (в тот же день) или иметь отсроченный эффект (через несколько дней), увеличивая число случаев смерти или заболевания среди лиц с хрупким здоровьем, особенно в первые дни аномального повышения температуры воздуха. Даже небольшие отклонения от средних сезонных температур сопряжены с ростом заболеваемости и смертности. Кроме того, экстремальные значения температуры воздуха могут усугублять хронические заболевания, в частности сердечно-сосудистые, респираторные и цереброваскулярные заболевания, а также заболевания, связанные с сахарным диабетом.
Воздействие жары также имеет серьезные косвенные последствия для здоровья. Аномальные температурные условия могут влиять на поведение людей, уровень передачи заболеваний, работу служб здравоохранения, качество воздуха и состояние критически важной социальной инфраструктуры, а именно энергетики, транспорта и водоснабжения. Масштабы и характер воздействия аномальной жары на здоровье зависят от времени, интенсивности и продолжительности температурного явления, уровня акклиматизации, а также приспособляемости местного населения, инфраструктуры и учреждений к преобладающему климату. Точный порог значений температуры воздуха, при котором она начинает представлять опасность для здоровья людей, зависит от конкретного региона и других факторов, таких как влажность и ветер, способность местного населения к акклиматизации и уровень готовности к наступлению сильной жары.
Информационный материал с сайта Всемирной организации здравоохранения за июль 2019 г.
05.08.19
