За истекший период текущего года в организации здравоохранения Воложинского района за медицинской помощью по поводу укуса клеща, обратилось 120 человек, из них 48 детей в возрасте до 18 лет. Среди жителей района зарегистрировано 12 случаев болезни Лайма и 7 случаев заболевания клещевым энцефалитом. В сравнении с аналогичным периодом 2022 года заболеваемость Лайм боррелиозом в текущем году в районе увеличилась на 57%, клещевым энцефалитом в 3 раза. Заражение клещевым энцефалитом в двух случаях связано с употреблением в пищу некипяченого козьего молока, в пяти случаях присасывание зараженных клещей отмечено при посещении лесных массивов около д. Боровиковщина, г.п. Ивенец (со стороны ул. Дзержинского), на территории Вишневского, Воложинского лесничеств. Клещи зараженные боррелиозом присасывались на территориях (луг, поле) прилегающих к г. Воложин (со стороны ул. Советская), д. Дубина, д. Улазовичи, д.Бобровичи, при отдыхе около реки в д. Заречье Раковского сельсовета и реки Березина около а.г. Саковщина, при посещении Вишневского и Румского лесничеств.
Все заболевшие болезнью Лайма после присасывания клеща в первые 72 часа не прошли курс экстренной антибиотикопрофилактики.
Лайм боррелиоз это природно-очаговое заболевание, передаваемое через укус клеща с поражением кожи, суставов, нервной системы, нередко принимающее хроническое рецедивирующее течение.
Клещевой энцефалит это острое природно-очаговое вирусное заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы, передаваемое через укус клеща или при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.
Чтобы избежать укусов клещей необходимо соблюдать все меры предосторожности, уделяя особое внимание индивидуальной защите:
- отправляясь за пределы селитебных зон следует одеваться так, чтобы максимально закрывать открытые участки тела, в одежду светлых тонов (чтобы легче заметить клеща), в качестве обуви лучше использовать резиновые сапоги или ботинки, а голову прикрывать косынкой, кепкой или капюшоном;
- для отпугивания клещей необходимо использовать репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах (использовать в соответствии с инструкцией);
- находясь в природных условиях, где высока вероятность присасывания клеща, необходимо каждые 2 часа проводить само- и взаимоосмотры на наличие ползающих или присосавшихся клещей;
- после посещения лесопарковых зон отдыха, дачных участков, обязательно осматривать одежду, шерсть домашних животных, проводить ревизию принесенных в дом из леса и дачных участков вещей (рюкзаки, рыболовные снасти, охотничье обмундирование, растения);
- во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле деревьев, кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам;
- пикники и привалы на природе устраивать вдали от деревьев и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте;
- обработать территорию отдыха – протянуть полотно (желательно из фланели) по траве, это поможет собрать затаившихся клещей;
- во время прогулок идти по середине тропинки, не забираясь в заросли высокой травы и на территории с густым кустарником, чаще всего клещи прикрепляются к одежде человека, когда он касается кустарников, травостоя или садится на траву;
- чтобы обезопасить себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом с алиментарным путем заражения, козье молоко пить в кипяченом виде и для выпаса коз использовать только окультуренные пастбища;
- для снижения численности клещей требуется обеспечить благоустройство своих дачных участков, дворовых территорий, проводить уборку прошлогодней листвы, расчистку от бытового и растительного мусора, окультуривание кустарников, выкашивание травы, не допускать захламленности и свалок бытового мусора, уничтожать мышевидных грызунов.
Алгоритм действий при укусе клеща:
- при обнаружении присосавшегося клеща необходимо незамедлительно обратиться в ближайшую организацию здравоохранения для его удаления (в центрах гигиены и эпидемиологии клещей не снимают!). Чем дольше он находится на теле, тем выше опасность заражения клещевыми инфекциями;
- можно самостоятельно удалить присосавшегося клеща ниткой, завязанной у хоботка, покачивая головку клеща со стороны в сторону, или пинцетом, повернув его вокруг своей оси, выдернуть. После удаления клеща необходимо вымыть руки с мылом, место укуса обработать спиртосодержащим средством;
- после удаления клеща обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или участковому терапевту (педиатру), для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.
Риск заболеваемости снижается в результате правильно оказанной первой помощи и вовремя начатого профилактического лечения, максимальный эффект от антибиотикотерапии достигается в первые 72 часа с момента укуса.
Удаленного клеща можно исследовать на наличие возбудителя болезни Лайма, самостоятельно доставив его на исследование в микробиологическую лабораторию Воложинского районного центра гигиены и эпидемиологии. Для этого клеща необходимо поместить в герметично укупоренную емкость (пенфлакон) и в тот же день доставить в лабораторию на исследование. Если доставка клеща возможна только на следующий день, то в емкость с клещом следует поместить ватку, слегка смоченную водой и до отправки на исследование хранить в холодильнике. Исследования платные и проводятся в течение одного рабочего дня. Если у пострадавшего имеются медицинские противопоказания к приему лекарственных средств, предназначенных для профилактики клещевых инфекций, то снятый клещ исследуется за счет средств бюджета.
Стоимость исследования клеща светопольным методом 4,44 рубля. Прием клещей и выдача результатов осуществляется ГУ «Воложинский районный центр гигиены и эпидемиологии» по адресу: г. Воложин, ул. М.Горького,23. 1-й этаж), тел. 8(01772) 55390.
Режим работы: понедельник – пятница с 8.30 до 12.30 и с 14.00 до 16.00, выдача результатов с 16:00 до 17:00. Выходной – суббота, воскресенье и праздничные дни.
Дополнительно информируем, что исследовать снятого клеща на Лайм боррелиоз в Минской области можно в центрах гигиены и эпидемиологии Борисовского, Вилейского, Любанского, Минского, Молодечненского, Несвижского, Пуховичского, Слуцкого, Солигорского, Узденского районов и г. Жодино.
Кроме того, на базе ГУ «Солигорский зональный центр гигиены и эпидемиологии» и ГУ «Борисовский зональный центр гигиены и эпидемиологии» возможно исследование методом ПЦР на зараженность вирусом клещевого энцефалита.
Исследовать клеща на наличие возбудителей 4-х инфекций (клещевой энцефалит, болезнь Лайма, анаплазмоз, эрлихиоз) методом ПЦР можно в ГУ «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микрорбиологии», расположенный по адресу г. Минск, ул.Филимонова, 23.
Помощник энтомолога Воложинского РЦГиЭ Антипова М.С.