В 2019 году профилактический проект по выявлению и коррекции факторов риска неинфекционных заболеваний у работников на предприятиях Минской области апробирован на 26 объектах. Его эффективность и актуальность была успешно доказана, в связи с чем решением главного управления по здравоохранению Минского областного исполнительного комитета от 29.11.2019 года №17.4 реализация аналогичного проекта была продолжена в 2020 году (совместный приказ № 61/10 обл-о от 10.02.2020 «О реализации профилактического проекта»). В рамках проекта объединены усилия администрации предприятий и организаций, санитарно-эпидемиологической службы, учреждений здравоохранения Минской области. Для участия в 2020 году выбрано 32 предприятия различной формы собственности и вида деятельности в каждом районе области и городе Жодино.
Пандемия внесла коррективы в сроки и подходы к реализации проекта. Специалистами ЦГЭ проведено два этапа анкетирования работников предприятий по вопросам образа жизни, характера труда и отдыха, а также приверженности к здоровому образу жизни. На предприятиях Воложинского, Клецкого, Копыльского, Молодечненского и Стародорожского районов охват опроса работников составил 100% от запланированного, на ряде предприятий – менее 50%. Всего в анкетировании приняло участие 3 953 тыс. человек.
По результатам анкетирования можно сделать вывод, что в ходе проекта участники опроса повысили уровень медицинской грамотности и сформировали мотивацию по приверженности более здоровому образу жизни. Об этом говорят полученные в ходе анкетирования данные:
только 18% опрошенных мужчин и 8% женщин на заключительном этапе не знают своё артериальное давление (на начальном этапе эти показатели были значительно выше – 33% среди опрошенных мужчин и 11% среди женщин не знали своё артериальное давление);
54% опрошенных мужчин и 42% женщин на заключительном этапе не знают своё содержание глюкозы в крови (на начальном этапе эти показатели были выше – 74% среди опрошенных мужчин и 60% среди женщин не знали своё содержание глюкозы в крови);
56% опрошенных мужчин и 50% женщин на заключительном этапе не знают своё содержание холестерина в крови (на начальном этапе эти показатели были значительно выше – 77% среди опрошенных мужчин и 66% среди женщин);
работники предприятий стали чаще употреблять овощи и фрукты, о чем свидетельствует снижение частоты ответа «редко» на вопрос «как часто вы употребляете овощи» на 6,5% у мужчин и на 5% у женщин;
к концу проекта у работников отмечается снижение распространенности потребления табака на 9% и алкоголя на 4%, однако отмечается незначительный рост потребления табака и алкоголя среди женщин; 25% работников отметили, что «подвергаются воздействию вторичного табачного дыма».
С целью ранней диагностики НИЗ, а также своевременного начала лечения в ходе акции для работников организованы медицинские осмотры, выполнены лабораторные и диагностические (в т.ч. ультразвуковые) обследования. В связи с увеличившейся нагрузкой на систему здравоохранения охват медицинскими осмотрами составил 27%. Для 3,8 тыс. человек проведены исследования уровня глюкозы и холестерина в крови, измерен уровень АД и ИМТ. Произведен осмотр профильными специалистами. 1223 человека прошли обследования у окулиста, 691 – у невролога, 166 – у оторинолоринголога и 1013 женщин – у гинеколога.
По результатам обследования у работников предприятий впервые отмечены следующие отклонения в состоянии здоровья:
у 2,45% от обследованных на содержание глюкозы в крови впервые выявлен высокий уровень глюкозы,
у 7% от обследованных на уровень холестерина в крови впервые выявлен повышенный уровень холестерина,
у 14% от обследованных на уровень простатического специфического антигена впервые выявлен повышенный уровень простатического специфического антигена,
у 4,6% от обследованных на содержание онкомаркёров в крови впервые выявлено превышение.
У 19% от обследованных отмечено повышение артериального давления. Проведенные лабораторные и диагностические исследования позволили повысить уровень осведомленности участников проекта о состоянии своего здоровья. По итогам проекта 44% участников отметили, что «не считают себя в целом здоровым человеком» (против 28% в начале проекта). Выявленные отклонения позволяют скорректировать образ жизни работников и, при необходимости, начать своевременное лечение и диспансерное наблюдение.
В ходе реализации мероприятий пилотного проекта с целью повышения информированности работников в вопросах формирования здорового образа жизни и продвижения этики здоровья как элемента общей культуры проведены индивидуальные беседы и консультации. Ввиду соблюдения ограничительных мер по вирусным заболеваниям специалисты активно внедряли новые формы информационной работы. Распространено около 28 000 экземпляров информационно-образовательных материалов по вопросам здорового образа жизни и профилактики НИЗ. Ход реализации профилактического проекта активно освещался в районных СМИ.
По итогам проекта отмечается увеличение заинтересованности работников состоянием собственного здоровья, получение знаний об основных факторах риска развития неинфекционных заболеваний, принятие мер по их профилактике, формирование у работников потребности в здоровом образе жизни. Для информирования руководителей предприятий, а также представителей органов местной исполнительной власти об итогах реализации проекта, а также выработки плана действий по созданию на предприятиях условий, способствующих здоровому образу жизни, прорабатывается вопрос организации областного семинара в III-м квартале 2021 года с подведением итогов и выработкой плана дальнейших действий.
А.М.Родич, врач-валеолог (заведующий отделением организационно-методического обеспечения) отдела общественного здоровья ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
