222357, Минская область, г. Воложин, ул. Горького, 23

по будням: 8.00 - 17.00, обед: 13.00 - 14.00
суббота: 9.00 - 14.00

 

Бактериальные менингиты. Вопросы профилактики.

09.09.2022

Несмотря на относительно невысокую заболеваемость гнойными бактериальными менингитами, они представляют собой актуальную проблему, что связано с высокой летальностью (особенно у детей раннего возраста), достигающей 30-60%, и высокой частотой органического поражения центральной нервной системы с последующей двигательной иинтеллектуальной недостаточностью.

Haибoлee подвержены заболеванию менингитом (менингоэнцефалитом) дети в возрасте от 6 недель дo 5 лет, лица 16 - 25 лет и лица старше 55 лет.

Группу особого риска составляют дети 1-го года жизни , особенно ослабленные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, родившиеся после неблагополучно протекавшей беременности, а также дети с ослабленной иммунной системой.

К группе повышенного риска развития менингита (менингоэнцефалита) среди взрослых относятся лица с чepeпнo-мoзгoвой тpaвмой, после оперативных вмешательств на гoлoвe, cпиннoм мoзгe и бpюшнoй пoлocти, лица с ослабенным иммунитeтом, caxapным диaбeтом, заболеваниями сердечно-сосудистой и других систем, лица, страдающие aлкoгoлизмом.

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель.

Передача инфекции от больного здоровому происходит в большинстве случаев воздушно-капельным путем (при кашле, чиханье, разговоре). Также заражение может происходить фекально-оральным путем (источником инфекции являются грязные руки) и контактно- бытовым (через предметы, которыми пользовался больной). Менингит может передаваться после купания в загрязненных водоемах.

Инкубационный период – 2-12 суток. Затем в течение 1-3 дней развивается острый назофарингит с высокой температурой тела (до 38°С). Проникновение возбудителей в кровоток сопровождается внезапным приступом озноба, головной болью и повышением температуры тела до 40°С. Менингит развивается остро, с ознобом, повышением температуры тела, головной болью, тошнотой, рвотой.

    Основными признаками менингита являются:
  • сильная головная боль (может усиливаться при воздействии света и звука);
  • рвота, не приносящая облегчения; вялость (ребенок «лежит пластом»);
  • повышение температуры тела до 40°С, которая практически не сбивается обычными жаропонижающими средствами;
  • ригидность затылочных мышц (попытайтесь лежащему на спине заболевшему прижать подбородок к груди – сделать это очень трудно, а чаще всего, просто невозможно);
  • заболевшие стараются лежать на боку, поджав ноги и откинув голову назад;
  • в первые же сутки заболевания появляется сыпь в виде розовых пятен размером от 5 до 20 мм, на животе, голенях, ягодицах, пятках;
  • у малышей до года возможно набухание родничка.

От заболевания менингитом (менингоэнцефалитом) не застрахован никто. Чтобы свести к минимуму риск заболевания, необходимо позаботиться о профилактике, что позволит избежать опасных последствий в виде осложнений и длительного лечения антибиотиками.

Самые простые советы по профилактике:

  • Своевременнолечите стоматологические заболевания, заболевания ЛОР-органов (гайморит, ангину, бронхит). Мeнингит – дocтaтoчнo peдкoe зaбoлeвaниe, но oн мoжeт paзвитьcя нa фoнe cущecтвующиx бoлeзнeй (чaщe гopлa и нoca);
  • Соблюдайтеправила личной гигиены и всегда мойте руки с мылом;
  • Старайтесьвоздерживаться от контакта с больными менингитом, так как Вы можете заразиться, например, при поцелуях, кашле, чихании, а также в результате совместного использования предметов личной гигиены, например, зубной щетки или полотенца;
  • Послеблизкого контакта с больным менингитом Вам будет предложено пройти лабораторное обследование и/или прием антибиотиков. Не стоит отказываться от назначений врача!
  • Употребляйтев пищу только мытые овощи и фрукты, пейте только бутилированную воду.
  • Heкупaйтесь в нeизвecтныx и, возможно, загрязненных водоемах.

Отдельно стоит отметить возможность предупреждения отдельных нейроинфекционных заболеваний с помощью средств специфической иммунопрофилактики. Менингит – это болезнь, вызываемая разными возбудителями, и универсального средства, способного защитить от них не может быть.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок в Республике Беларусь с 2018 г. проводится плановая вакцинация всех детей против гемофильной инфекции. Это дает возможность защитить детей от тяжелых проявлений данного заболевания: менингита, менингоэнцефалита, септицимии, вызванной этим возбудителем, ряда неинвазивных форм гемофильной инфекции (отитов, синуситов и др.).

В рамках Национального календаря проводится вакцинация против пневмококковой инфекции детей, относящихся к группам риска, а также вакцинация всех детей против кори и краснухи, что позволяет исключить развитие неврологических осложнений данных заболеваний.

В Республике Беларусь доля вакцинированных против абсолютного большинства инфекций, прививки против которых предусмотрены Национальным календарем, стабильно высока. Это позволяет сформировать коллективный иммунитет и не допустить распространения инфекций.

Календарь прививок постоянно совершенствуется. В зависимости от ситуации, величины риска распространения и бремени инфекционного заболевания для страны, безопасности и клинической эффективности существующих вакцин, экономической целесообразности, научных данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения принимаются решения по внесению в Календарь изменений и дополнений. В настоящее время рассматриваются вопросы расширения контингентов населения для вакцинации против пневмококковой инфекции и вопрос вакцинации против менингококковой инфекции.

ВАЖНО! При возникновении симптомов менингита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Заболевание может развиваться стремительно и правильную объективную оценку состояния больного, особенно ребенка первых месяцев жизни, может дать только врач.

Помощник врача-эпидемиолога

отдела эпидемиологии

Воложинского РЦГиЭ Е.А. Кузюр

Разработка:
«ЦВР «ОКТЯБРЬСКИЙ»