Как распространяется?
- Воздушно-капельным механизмом за счет распространения частиц слизи или мокроты больного во время разговора, чихания или кашля (дальность рассеивания до 1–2 метров).
- Возможно заражение при контакте с предметами, на которые вирус попал со слюной или мокротой инфицированного человека (ручки дверей, посуда, телефон, игрушки и пр.). В слюне вирус гриппа достаточно устойчив и может сохраняться в высохшем состоянии при комнатной температуре в течение суток.
Сезонность: как правило, зимне-весенний период.
Вирус устойчив к низкой температуре, но быстро погибает при кипячении, при УФО, под действием дезинфицирующих средств.
Инкубационный период (период от встречи с вирусом до появления первых симптомов): от 1 до 5 дней.
Лечение: от 7 дней до 2–3 недель при отсутствии серьезных осложнений.
В чем опасность?
- Грипп чрезвычайно заразен. Учитывая тот факт, что вирус выделяется заболевшим еще до появления первых симптомов, грипп среди детей (группа сада, класс) распространяется очень быстро.
- Вирус сильно изменчив. Как следствие, люди не успевают приобрести иммунитет ко всем генетически разным вариантам. Восприимчивы к этому заболеванию абсолютно все.
- Учитывая сегодняшний уровень общения людей из разных стран — заболевание быстро распространяется по миру.
- Заболевание очень часто протекает тяжелее других вирусных инфекций, приводя к большому проценту осложнений (ежегодно регистрируется 3–5 миллионов случаев тяжелого течения болезни). Причем осложнения могут возникать достаточно быстро, иногда на 2–3 день болезни, несмотря на адекватное лечение.
К осложнениям гриппа относятся: пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром (летальность 40%), отиты, синуситы, энцефалит, невриты, инфекционно-токсический шок, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, обострения хронических заболеваний и пр. - Высокая летальность. Ежегодно от осложнений погибает, по данным ВОЗ, 250–500 тысяч человек. В основном это пожилые люди и люди с сопутствующими хроническими заболеваниями. Однако в последние эпидемии болезни основной процент летальных случаев пришелся на возраст 18–50 лет.
Выделяют группы высокого риска развития осложнений:
- Люди старше 65 лет.
- Взрослые и дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы (бронхиальная астма, ХОБЛ), с хроническими заболеваниями сердца, с хроническими почечными болезнями, с хроническими болезнями печени, с хроническими неврологическими болезнями.
- Взрослые и дети с сахарным диабетом.
- Взрослые и дети с иммунодефицитами.
- Беременные женщины на любом сроке.
- Дети до 5 лет, особенно в возрасте до 2-х лет.
Грипп — симптомы у детей:
- Острое начало болезни. Ребенок за несколько часов становится «совершенно больным», резко повышается температура и резко проявляются симптомы интоксикации.
- Высокие цифры лихорадки (39–40) в среднем до 3–4-х дней, сильный озноб. Как правило, температура в острый период снижается жаропонижающими на короткий период и требует повторного неоднократного применения парацетамола или ибупрофена.
- Выраженная головная боль, мышечные и суставные боли. Ребенок потеет больше, чем обычно.
- Часто присутствует такой симптом, как боль в глазах, светобоязнь.
- В первые 1–2 дня болезни практически отсутствуют воспалительные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной, затрудненное носовое дыхание, першение в горле обычно присоединяются на 2–3-й день болезни.
При благоприятном течении выздоровление происходит в течение недели, но еще 2–3 недели после перенесенной болезни может быть выражен так называемый астенический синдром: слабость, утомляемость, раздражительность, головная боль.
Как подтвердить у ребенка грипп и применить правильное лечение?
- Диагноз ставят на основании жалоб, осмотра и оценки эпидемиологической ситуации (например, контакт с больным гриппом).
- Клинический анализ крови не всегда может помочь отличить грипп от других ОРВИ ввиду отсутствия специфических достоверных изменений, характерных именно для этой инфекции. Например, при гриппе часто отмечается снижение числа лейкоцитов (лейкопения), но нередко данное изменение в клиническом анализе крови отсутствует.
- Помощь в диагностике могут оказать лабораторные методы исследования, позволяющие подтвердить причину заболевания (в качестве материала используется отделяемое из верхних дыхательных путей). Наиболее информативны эти методы в первые 2–3 дня болезни.
- Самым точным методом является ПЦР (полимеразная цепная реакция), основанный на выявлении РНК вируса гриппа в мазке из носоглотки или из ротоглотки. Результат обследования — через 24 часа.
- Метод ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет выявить антигены вируса А и/или B в мазке из носа. Результат через 24 часа.
Как лечить грипп у детей?
- Если вы подозреваете у ребенка грипп — обязательно покажитесь врачу.
- Обильный питьевой режим (вода, несладкие напитки комнатной температуры). Чем больше ребенок пьет, тем легче ему бороться с интоксикацией, и в том числе с высокой температурой.
- Кормить по аппетиту. Насильно не кормим. Лучше давать легкоусвояемую полноценную нежирную пищу небольшими порциями.
- Постельный режим в острый период. Ограничение физической нагрузки снижает риск осложнений.
- Обязательно проветривайте и увлажняйте помещение, в котором находится заболевший.
Как предупредить распространение гриппа, если вы или ваш ребенок заболели?
- Постарайтесь максимально изолировать больного от остальных членов семьи на 7 дней.
- При подозрении на грипп оставайтесь дома: не ходите в сад, школу, на работу, не посещайте общественные места 7 дней.
- Часто и тщательно мойте руки с мылом.
- Проветривайте помещение, где располагается болеющий.
- Проводите дома влажную уборку.
- Используйте одноразовые салфетки при насморке, чихании, кашле. Выкидывайте их сразу после использования.
- Старайтесь не тереть руками глаза, нос и рот, чтобы не распространять вирус.
- Ношение маски здоровым человеком не защищает от заражения вирусом гриппа. Маску может носить болеющий, препятствуя таким образом распространению вируса в окружающую среду при разговоре, чихании, кашле (маску менять минимум каждые 2 часа).
Как защититься?
- Вакцинопрофилактика. Самым эффективным способом профилактики сезонного гриппа и/или его осложнений является вакцинация (разрешена с 6-месячного возраста).
- Приучайте ребенка тщательно мыть руки! Особенно после посещения общественных мест.
- Старайтесь не трогать грязными руками глаза и нос.
- Ведите здоровый образ жизни. Побольше пейте, употребляйте полноценную пищу, соблюдайте адекватный режим дня (достаточное количество отдыха, прогулок на свежем воздухе, сна), не забывайте про физические нагрузки.
- В период эпидемии (или в период подъема заболеваемости):
— избегайте тесных контактов с чихающими и кашляющими людьми;
— снизьте посещение общественных мест (торговые центры, детские развлекательные центры, кинотеатры и пр.).
Специалисты отдела эпидемиологии
