Первая реакция человека, когда он узнаёт, что заболел чесоткой, как минимум удивление, ведь часто такому диагнозу предшествует множество других, ошибочных: аллергический дерматит, пиодермия, кожный зуд, крапивница и прочие.
Чесотка обычно ассоциируется с нечистоплотностью, неустроенным бытом, стихийными бедствиями. В действительности, это заболевание поражает людей, живущих в самых различных бытовых условиях, любого пола и возраста. Переболевший человек может заразиться повторно и неоднократно!
Вызывает заболевание чесоточный клещ — мелкий кожный паразит (величиной до 0,5 мм), увидеть которого можно только под микроскопом.
Источник чесотки — больной человек.
Основной путь заражения — прямой, когда клещи передаются от больного человека здоровому при тесном телесном контакте «кожа к коже» во время совместного пребывания в постели, игр, спортивных занятий и прочих. Особенно велика вероятность заражения чесоткой в вечерние и ночные часы, так как чесоточный клещ активен именно в это время суток.
Другой, более редкий путь заражения — опосредованный, когда заражение чесоткой происходит через предметы обихода и личные вещи больного, загрязнённые чесоточными клещами (при использовании постельного белья, одежды, полотенец, мочалок, перчаток, предметов личной гигиены, на которых чесоточный клещ сохраняется в среднем 5 суток).
Исходя из путей заражения, главные очаги распространения чесотки формируются в условиях семейного круга, между половыми партнерами, в тесных организованных коллективах (студенческих общежитиях, интернатах, домах престарелых и прочих).
От попадания клещей на кожу до появления первых симптомов чесотки может пройти от нескольких дней до месяца, что зависит от стадии развития клеща и их количества.
Жизненный цикл чесоточного клеща непосредственно связан с организмом человека.
Попадав на кожу, клещи активно размножаются, самцы погибают вскоре после спаривания, а самки прогрызают чесоточные ходы в коже и откладывают яйца. Из яиц развиваются личинки, которые, выйдя из чесоточных ходов, далее распространяются по телу больного, и, развившись во взрослые особи, снова размножаются. Развитие чесоточного клеща из яйца до зрелой особи занимает 10-14 дней. Самки клеща живут в среднем 1,5-2 месяца, за это время каждая откладывает около полусотни яиц.
Вне организма человека чесоточный клещ живет недолго, что зависит от условий окружающей среды. При температуре 12-14°С и влажности воздуха 90% клещи выживают до 14 суток, при повышении температуры до 21-24°С паразиты погибают на третьи сутки, при уменьшение влажности воздуха до 35% в течение суток.
Первые признаки чесотки — это зуд кожи и высыпания на ней. Для чесотки характерен кожный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время, что связано с активностью клещей в это время суток.
Высыпания на коже при чесотке очень разнообразны — это узелки, пузырьки, кровянистые корочки, волдыри, расчесы, чесоточные ходы в виде зигзагообразных линий грязно-серого цвета. Типичные места расположения сыпи — межпальцевые складки кистей, сгибательные поверхности конечностей, туловище — особенно в области живота, ягодиц, внутренней поверхности бёдер, на половых органах у мужчин, молочных железах у женщин. У маленьких детей чесоточный клещ поражает ладони, подошвы, волосистую часть головы, лицо. Длительно протекающая чесотка может осложниться присоединением бактериальной инфекции, выраженной аллергической реакцией.
В настоящее время все чаще встречаются «стертые» формы чесотки, при которой имеются незначительные, порой единичные, высыпания на коже, которые не вызывают особого дискомфорта. Это связано как с нерациональным применением пациентом противоаллергических, наружных гормональных препаратов, так и с тщательное соблюдение правил личной гигиены, когда клещи не могут распространиться массово.
Предупредить чесотку можно, если избегать продолжительных прямых контактов «кожа к коже» с другими людьми, в том числе быть разборчивыми в выборе половых партнёров; постоянно содержать тело в чистоте; использовать только личное нательное и постельное белье, одежду, обувь, гигиенические предметы, игрушки и прочее; регулярно проводить влажную уборку помещений; соблюдать правила личной гигиены в общежитиях, при посещении бань, саун, бассейнов; обязательно мыть руки с мылом после соприкосновения с различными предметами общего пользования, особенно после поездок в общественном транспорте, посещения общественных мест.
При первых признаках заболевания не занимайтесь самолечением, срочно обратитесь к врачу-дерматологу!
После установления диагноза чесотки, строго выполняйте рекомендации врача по лечению и мероприятиям в домашнем очаге. Обязательным условием успешного избавления от чесотки является одновременное лечение больного и профилактическое лечение всех, кто находился с ним в тесном контакте, а также обеззараживание от клещей предметов внешней среды.
Будьте внимательны к своему здоровью, предупредите заболевание чесоткой!
Помощник врача-эпидемиолога
Воложинского районного ЦГиЭ Игнатенко Е.А.
