У большинства детей наряду с проявлениями энтеровирусного менингита развиваются другие симптомы ЭВИ. Типичные признаки заражения энтеровирусом: мышечные боли, боли в животе, нарушения пищеварения, герпангина. На лице, туловище и конечностях появляются пятнистые или пятнисто-папулезные высыпания розового цвета, которые держатся 1-2 дня и бесследно исчезают.
Источником инфекции выступает инфицированный человек, который выделяет вирионы с фекалиями, слюной и слизью. Основной механизм заражения – фекально-оральный. Дети заражаются через грязные руки, немытые овощи и фрукты, питье некипяченой воды или заглатывание воды при купании в водоемах. Пациенты с поражением респираторного тракта, которые выделяют вирус при кашле и чихании, могут стать причиной воздушно-капельного пути инфицирования.
Энтеровирусный менингит у детей протекает благоприятно, в большинстве случаев завершается полным выздоровлением без резидуальных неврологических симптомов. В течение 3 месяцев рекомендуется щадящий режим, ограничение физических нагрузок и пребывания на солнце. После выписки дети находятся на диспансерном учете у педиатра и невролога в течение 2 лет, чтобы исключить отдаленные осложнения. Наблюдение проводят 1 раз в 3 месяца на первом году, раз в полгода – на втором году.
Поскольку вакцинопрофилактика энтеровирусных инфекций не разработана, нужно соблюдать неспецифические превентивные меры. Ребёнка необходимо приучать к правилам гигиены: мыть руки перед едой и после туалета, тщательно мыть овощи и фрукты, не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах и бассейнах. Для питья следует использовать только кипяченую или бутилированную воду.
Помощник врача-гигиениста Е.И.Жаборт
